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LA ODONTOLOGÍA EN TIEMPOS DE PANDEMIA Dra. Andrea Lucia Rivera Fernández

El nuevo Coronavirus (COVID-19) ha sido catalogado por la Organización Mundial de la Salud como una emergencia en salud pública de importancia internacional (ESPII). Se han identificado casos en todos los continentes y, el 6 de marzo se confirmó el primer caso en Colombia.  En Colombia de acuerdo con el instituto Nacional de Salud de Colombia, a la fecha existen casos confirmados 2229663, casos activos, 102863, Recuperados, 2124.695, fallecidos 58.974, (1) cifra que día a día cambia puesto que el coronavirus es altamente contagioso a pesar de que el Ministerio de Salud ha generado políticas de bioseguridad en cada uno de los departamentos para mitigar dicha enfermedad aun así los casos de contagio van en aumento.  Por lo anterior el personal de salud se ha visto afectado y muchos de ellos han fallecido según el Instituto Nacional de salud confirma 20.000 de estos empleados se han infectado con el nuevo coronavirus. Los datos muestran que, si bien casi el 99 por ciento se ha recuperado, estos casos representan el 1,7 por ciento de todos los detectados en Colombia, siendo una de las ocupaciones más afectadas por el virus. De hecho, según la Asociación Médica Sindical (Asmedas), los 19.732 infectados equivaldrían a cerca del 2,5 por ciento de los 780.000 trabajadores de la salud, entre médicos, profesionales y empleados de todos los niveles, que se calcula hay en el país. ´por otro lado en cuanto o a la profesión de la odontología  a pesar que es una profesión con mayor riesgo de contagio por su cercanía o aproximación al paciente así mismo el uso de instrumental y procedimientos que general aerosoles los cuales son factores de riesgo para contagiarse por covid, sin embargo según estudio The Journal of the American Dental Association, en Estados unidos a 2.000 dentistas, se determinó que solo el 1% de la población evaluada que contagio con coronavirus lo cual se debe sobre todo al uso de implementos de bioseguridad «Este estudio nos da otro paso adelante en la comprensión de lo que funciona. Los odontólogos siguen las pautas de la ADA y de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos. Y esto ayuda a mantener al equipo dental y a sus pacientes lo más seguros posible». En Colombia según un estudio realizado por La Federación Odontológica Colombiana y su departamento de epidemiología e investigaciones, con la colaboración de investigadores de la Universidad de Antioquia y UNICIEO, los resultados del último estudio sobre “el impacto de la COVID-19 en la odontología en Colombia”, descritos en el artículo científico “Modificación de la práctica odontológica, seguimiento a protocolos, afectación en planes de carrera y percepción de riesgo de los odontólogos durante la pandemia de la COVID-19 en Colombia.

Según este estudio, se estimó que menos del 1% de los odontólogos en todo el país tuvieron una prueba de COVID-19 positivo a julio del 2020. Este porcentaje se determinó con base al auto-reporte de contagio de la Covid-19 en profesionales de la odontología en Colombia, el cual fue del 0,6 % de la totalidad de la población estudiada. (2)

Este reciente estudio, también encontró que en Colombia existe una alta adherencia a los protocolos de bioseguridad, con el reporte de seguimiento de procedimientos como triage telefónico (88.33%), verificación de estado de salud de la paciente previa a la cita (90.16%), toma de temperatura del paciente (91.12%), desinfección de superficies (93.5%), lavado de manos (91.67%), enjuagues bucales pre-operatorios (99.9%). Así mismo el uso de EPP fue muy alto con una frecuencia mayor del 90% en casi todos los elementos, como el uso de careta facial en un 96%, respiradores N95, FFP2 o FFP3 en un 90%, y guantes desechables (frecuencia acumulada del 100%).(2)

La baja prevalencia auto-reportada sugiere que los procedimientos de prevención del contagio de la COVID-19 en la consulta odontológica están funcionando adecuadamente por la alta adherencia a procedimientos de desinfección y uso de EPP que están realizando los trabajadores de la salud oral en sus consultas puede deberse que para los odontólogos estos no son procedimientos nuevos si no que la mayoría de ellos ya eran procedimientos de rutina en la consulta odontológica.

Así mismo, otro de los investigadores del estudio mencionado explica que el alto uso de EPP por parte de los clínicos podría no solo proteger a los trabajadores de la salud oral sino también a sus pacientes de la infección por el virus del SARS-CoV-2 durante la consulta odontológica.  Es de resaltar entonces que adherencia a los protocolos de seguridad por parte de los odontólogos en Colombia, brinda una parte de tranquilidad para los pacientes, sin embargo esto, implica un alto costo  para los profesionales de la odontología en adquirir todos los implementos puesto que en el momento la baja de asistencia a consulta odontológica de paciente por temor a ser contagiado, hace que el odontólogo están pasando por tiempos económicos difíciles con menos consulta y un aumento en los gastos durante la atención. Aunque es claro que la seguridad es la prioridad, el impacto económico de la Covid-19 en el gremio, que abarca no solo odontólogos, sino auxiliares, personal asistente, laboratorios y almacenes dentales, ha sido muy alto. Por otro lado en el estudio por la Federación Odontológica mencionan que se dejó de trabajar aproximadamente entre 2 a 3 aunque muchos de muchos de los odontólogos a un no han podido retomar actividades al 100% debido a la situación que Colombia y el mundo está pasando.

Por otro lado, es imperante que el Odontólogo, sensibilice al paciente en cuanto a su higiene oral, así mismo en la continuidad de tratamiento puesto que algunos estudios demuestran que la higiene oral puede ser un factor predisponente para una posible complicaciones de Coronavirus, como también el continuar con su tratamiento odontológico con la seguridad que los profesionales en salud oral son responsables, en el manejo de la bioseguridad lo cual garantizar  la seguridad en la atención odontológica.

https://federacionodontologicacolombiana.org/category/noticias-gremial/
https://www.ins.gov.co/Noticias/paginas/coronavirus.aspx

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